Ez a férfi termékenység legegyszerűbb vizsgálata, amelyet mikroszkóp alatt végeznek. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően magának a spermiumnak a számát, mozgékonyságát és alakját figyelik. Az ejakulátum tulajdonságai, mint például a viszkozitás, a szín, a cseppfolyósodás mértéke vagy a Ph szintén kimutathatók.

‍

A vizsga menete:

‍

A mintavétel előtt 2 - 3 napos szexuális önmegtartóztatást ajánlunk a legoptimálisabb eredmény elérése érdekében. A mintavétel klinikánkon egy erre kijelölt helyiségben történik. Kivételes esetekben lehetőség van a minta otthonában történő gyűjtésére, a mintát a gyűjtést követő egy órán belül be kell szállítani a klinikára. Klinikánkon egy steril edényt kap, amelyben az ejakulátumot (szobahőmérsékleten) tároljuk a klinikára való szállítás idejére. Az optimális eredmény érdekében azonban javasoljuk, hogy a gyűjtést klinikánkon végezzék el.

‍

A spermogram eredményeiért a gyűjtést követő napon jöhet be. Az eredményeket a recepción adják át Önnek személyi igazolványának bemutatása ellenében.

‍

A férfi meddőség diagnózisát az Egészségügyi Világszervezet (WHO 2010) szabványosította, ahol a spermiumok morfológiájának diagnózisát tartalmazó spermogramot (SPG) a férfi alapvizsgálatának minősítik. Ez a legelső vizsgálat a pár számára, és nincs értelme más vizsgálatokat végezni, különösen a nő esetében, ha a partner SPG eredményét nem ismerjük. Szlovákiában egyedül mi vezettük be a standardizált spermavizsgálatot, amelyet a WHO (2010) szerint végzünk a "MedeaLab CASA" PC analizátorral.

‍

A rendszer előnyei:

• Az SPG értékelésének objektiválása (spermiumkoncentráció, motilitás és morfológia)
• SPG eredmények generálása másodpercekben
• minden egyes SPG-eredmény rögzítése és tárolása a minta esetleges újbóli elemzése vagy a következő vizsgálattal való összehasonlítás céljából

Egyes férfiaknál a spermiumok minősége a rossz életmód miatt romlik. Ezek ilyenkor nem képesek elérni a petesejtet, vagy csak korlátozottan képesek behatolni a petesejtbe és megtermékenyíteni azt.

‍

De más tényezők is csökkenthetik a férfi termékenységét:

• mint például a genetikai terhelés,
• immunválasz,
• hormontermelési zavar,
• a kivezetések elzáródása,
• ejakulációra való képtelenség,
• a férfi nemi szervek gyulladásos betegségei stb.

‍

A férfi termékenység tehát elsősorban a spermiumok minőségétől, számától és mozgásától függ.

A stressz, a környezet, a gyógyszerek vagy a szabad gyökök hatására a spermiumok termelése és minősége jelentősen romlik. Néha olyan mértékben, hogy a spermiumok DNS-e (genetikai anyaga) olyan mértékben károsodik, hogy az csökkenti a petesejt megtermékenyülésének és az embrió megfelelő osztódásának valószínűségét, az embrió nem fészkel be a méhbe, és gyakoriak a spontán vetélések. A probléma megoldása a spermiumok kromatinintegritásának (DNS-fragmentációjának) vizsgálata.

‍

Kinek szól ez a vizsga?

• olyan párok esetében, akiknél a meddőség más oka nem igazolódott be.
• azok számára, akik már többször is átesett IVF ciklusokon - sikertelenül.
• ismétlődő spontán vetélésekkel, elmaradt vetélésekkel vagy biokémiai terhességgel küzdő párok esetében
• olyan párok esetében, ahol a partnert varikocele miatt kezelték
• olyan párok esetében, ahol a partner spermogramjában ismételten emelkedett leukocita értékeket találnak

Ha az ejakulátumban nincsenek spermiumok, azokat sebészi úton közvetlenül a férfi heréiből és mellékhereiből lehet kinyerni.

‍

MESA (Micro Epididymal Sperm Aspiration) - mikrosebészeti epididimális sperma aspiráció közvetlenül a férfi mellékheréjéből, a mellékhere és a húgycső közötti spermatranszport megsértése esetén, valamint abban az esetben, ha a petevezeték záródása után a spermiumok felhalmozódnak a mellékherében.

‍

TESE (Testicular Sperm Extraction) - heresperma-eltávolítás, azaz a spermiumok kivonása közvetlenül a herékből, a kivont szövetet laboratóriumban dolgozzák fel, kiértékelve a spermiumok jelenlétét. A nyert spermiumot a partner petesejtjeinek megtermékenyítésére használják az ICSI módszerrel, vagy a spermiumot lefagyasztják.